Presso la Struttura Oncologica di Clinica Villa Donatello, sotto il mio diretto controllo, e' possibile ricevere trattamenti sperimentali non ancora approvati dal SSN. Questo può avvenire su indicazione clinica o dopo una determinazioni di next generation sequence (NGS) che può essere eseguita presso il laboratorio di biologia molecolare sul tessuto neoplastico.

Tutte le procedure sono organizzate e seguite internamente alla struttura.

(clicca sulla figura sopra x vedere il filmato)

Alcune domande frequenti nel ca gastrico:

• Quale trattamento devono ricevere i pazienti con carcinoma gastrico cT1-2)?

La chirurgia rappresenta il trattamento di prima scelta con ottimi risultati.

• Quando e’ piu consigliabile praticare una chemioterapia pre-operatoria prima dell’intervento chirurgico nel caso di adenocarcinoma della giunzione gastro-esofagea?:

In presenza di linfonodi patologici alla TAC e/o PET e stadiazione TNM con cT3, in pazienti giudicati potenzialmente resecabili.

• Nei Pazienti con carcinoma gastrico operati radicalmente, è necessaria una chemioterapia adiuvante?

Nei pazienti con stadio II e III sec TNM dovrebbe essere preso in considerazione un trattamento con Fluoropirimidine (5-FU o Capecitabina). In casi selezionati anche in associazione ad Oxaliplatino.

• Nei pazienti operati e sottoposti a follow-up, quando eseguire una gastroscopia di controllo?

I pazienti dopo intervento e terapia adiuvante dovranno essere sottoposti a controlli clinici presso il proprio oncologo di fiducia ed a gastroscopia entro i primi due anni dall’intervento.

• Quando eseguire sul tessuto della neoplasia la determinazione HER-2?

La determinazione HER-2 deve essere eseguita nei pazienti con malattia loco-regionalmente avanzata (inoperabili) o metastatica per evidenziare i pazienti che possono ricevere un farmaco biologico (Trastuzumab) insieme alla chemioterapia